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2007 年 12 月 1 日是第 20 个世界艾滋病日，宣传主题是“遏制艾滋，履行承诺”。自美国 1981 年诊断出首例艾滋病患者以来，艾滋病病毒在全球范围内的传播速度惊人。 2007 年 11 月 20 日，联合国艾滋病规划署发布的新报告说，目前全球有 3300 万， 15 岁以下的约为 250 万。在世界艾滋病日到来之际，记者就艾滋病有关问题采访了专家。

遏制艾滋履行承诺

●防艾从注意细节开始

●对艾滋病患者“四免一关怀”

艾滋病快速蔓延

根据联合国艾滋病规划署和世界卫生组织联合公布的 2006 年全球艾滋病流行报告， 2006 年全世界艾滋病患者和病毒携带者人数为 3950 万，当年死于艾滋病的人数达到 290 万。人们不禁会问，在对艾滋病传播途径已经了如指掌的今天，艾滋病何以在全球畅通无阻，成为威胁人类生存的“世纪杀手”？

1981 年，当美国疾病控制和预防中心发表第一份有关艾滋病的病例报告时，人们曾乐观地认为，由于艾滋病传播途径有限，它完全有望得到有效控制。然而，随后几年在许多国家接连发生的一系列血液感染事件令人不寒而栗，由于人为的工作失误，艾滋病病毒开始通过备注在人群中迅速传播。更加令人失望的是，尽管科学证明使用避孕套完全可以避免因性行为感染或传播艾滋病病毒，但由于科学知识不够普及，通过性行为感染艾滋病病毒的人数依然大幅上升。与此同时，吸毒人群不断扩大，注射式吸毒者共用针头，又为艾滋病病毒的传播推波助澜。

特别是近两年来，艾滋病发病率在全球各大洲均大幅上升，尤其是过去“幸免于难”的东欧，如今也成为“重灾区”。在非洲撒哈拉以南地区，艾滋病病毒感染者的数量高达 2540 万，其中绝大多数人得不到应有的治疗，导致相当一部分国家的人均寿命降到 40 岁以下，这些国家的经济出现严重倒退。

三条传播途径

据山东省疾病预防控制中心健康教育所刘忠华介绍，艾滋病传染途径有三条：一是性传播。性接触是艾滋病病毒的主要传播途径，全球大约 70%-80% 感染者是通过性接触感染上 HIV ，其中异性间性接触传播占 70% 以上，同性恋和两性之间的肛交、口交有着更大的传染危险。

二是备注传播。如通过静脉注射毒品的人共用未经过消毒的注射器；输用未经艾滋病病毒抗体检查的供血者的血或血液制品，以及类似情况下的输用骨髓和器官移植；注射器和针头消毒不彻底或不消毒，特别是儿童预防注射未做到一人一管危险更大；口腔科器械、接生器械、外科手术器械、针刺治疗用针消毒不严密或不消毒理发、美容（如文眉、穿耳）、文身等的刀具、针具、浴室的修脚刀不消毒；和他人共用刮脸刀、剃须刀、或共用牙刷；救护流血的伤员时，救护者本身破损的皮肤接触伤员的血液。

三是母婴传播。已受艾滋病病毒感染的孕妇可通过胎盘，功分娩时通过产道哺乳是通过乳液，均能将病毒传染给婴儿。

刘忠华介绍说，现在大多数人对这三条传播途径都了解，但对不会传染的途径却不了解，她说，日常工作和生活接触；饮水、食物、游泳池；有防护的照料、护理艾滋病人；吸轿昆虫如蚊子、跳蚤等都不会传播艾滋病。

据介绍，从受到艾滋病病毒感染，到体内产生出艾滋病病毒抗体，这一段时间称为艾滋病的窗口期。在宣传品期，艾滋病病毒感染者的血液中检测不到艾滋病病毒抗体。窗口期的长短因人而异，个体间有差异，一般为 8-12 周，只有极个别人的窗口期长达 3 个月以上（但这种机会万分之一都不到）。如果高危行为后 3 个月仍检测不到艾滋病病毒抗体，基本上没有感染的可能了。

预防从细节开始

据刘忠华介绍，艾滋病虽然是一种危险的传染病，但却是可以预防的，只要每个人都掌握预防艾滋病的知识，注意如下细节，就可以把传染艾滋病的危险性减少到最低限度。

遵守性道德、洁身自爱，反对性乱，不要有婚前和婚外性行为；遵守婚前健康检查的规定；婚前一定要知道对象是否已受艾滋病病毒感染。

遵守政府法令，不卖淫嫖娼；

不以任何方式吸毒；

不到消毒得不到保证的诊所、医院去打针、拔牙、针灸或手术；不要擅自从作用未经检验的进口血制品；打针、输液以及儿童打预防针都必须做到一人一针一管；

不到消毒不严格或不消毒的理发店和美容店去理发或美容；

不要用不消毒的针穿耳、文身；

刮脸刀、电动剃须刀必须每个人自备专用，不可借用；

牙刷必须每人一把；

已受艾滋病病毒感染的妇女不要怀孕或在医生的监护下怀孕。

相互关爱，共享生命

刘忠华认为，艾滋病病毒感染者和病人是疾病的受害者，应得到人道主义的同情和帮助。所以，人们应关心、帮助、不歧视艾滋病病毒感染者和病人，鼓励他们参与艾滋病防治工作，这也是控制艾滋病传播的重要措施。她介绍，艾滋病病毒感染者和病人是预防控制艾滋病的重要力量，应鼓励他们参与艾滋病防治工作。家庭和社区要为艾滋病病毒感染者和病人营造一个友善、理解、健康的生活和工作环境，帮助他们采取正确的生活态度、改变高危行为，并为他们参与艾滋病防治工作创造条件。

有高危性行为的人，可以到医院或者当地的疾控机构做艾滋病筛查。据山东省疾病预防控制中心艾滋病防制所王同展副所长介绍，我省目前已建立艾滋病病毒抗体确认中心实验室一个，艾滋病病毒抗体确认实验室两个，艾滋病病毒抗体筛查实验室 477 个，完善了省、市、县三级艾滋病监测体系，这对早期发现和监测艾滋病起了相当重要的作用。

目前，政府对艾滋病患者实行“四免一关怀”政策，即：对农村居民和城镇未参加基本医疗保险等保障制度的经济困难人员中的艾滋病病人免费提供抗病毒药物；在全范围内为自愿接受艾滋病咨询检测的人员免费提供咨询和初筛检测；为感染艾滋病病毒的孕妇提供免费母婴阻断药物及婴儿检测试剂；对艾滋病病人的孤儿免收上学费用。

“一关怀”指的是：将生活困难的艾滋病病人纳入政府救助范围，按照国家有关规定给予必要的生活救济。积极扶持有生产能力的艾滋病病人。避免对艾滋病感染者和病人的歧视。